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中醫師李明哲表示,各種慢性病在寒熱夾雜、本虛標實的複雜體質下,也不宜貿然進補,建議經過專業中醫師諮詢診斷後,在來選擇合適的調補,以免產生副作用,例如血壓升高血糖不受控制、痛風發作等。

羅明宇表示,高血壓病人冬季進補有講究,按冬令進補的傳統習慣,某些患高血壓病的體弱老人常會買些滋補藥品服用。中醫認為,高血壓病人服用補藥必須有針對性。高血壓病人可分多種類型,如肝陽上亢、肝火上炎、痰濕內停、肝腎陰虛、陽氣虛衰、陰陽兩虛等。但以肝陽上亢、肝陰不足、肝風內動等表現為主。患者有頭昏頭暈、口乾心煩、面紅升火及耳鳴、腰酸,具有舌紅、脈細數等證候,應屬「虛熱」體質,一般多採取「滋陰潛陽、平肝息風」的治療方法,可選用西洋參、龜板、鱉甲、冬蟲夏草、枸杞、牛膝等補陰藥,既有益於降低血壓,緩解頭暈、目眩、耳鳴等症狀,又有增強體質,促進康復之效。

如果高血壓患者隨意服用人參、鹿茸等具有升散、濕熱特性的補氣壯陽藥,則不僅對降血壓無益,反而會加重病情。有些高血壓病人即使氣虛,也須以補陰為基礎,採用藥性平和的補氣方劑進行緩補,切勿單獨服用峻烈補氣壯陽之品。此外,若常感胸悶、納呆、苔膩不化等的高血壓患者,應慎用補藥,最好在醫生指導下,先行服用健脾化濕及袪痰等中藥調理,待上述症狀緩解或基本消失後,再酌情選服補藥。

羅醫師表示,糖尿病患者在進補時,較不適合選擇溫補燥熱的中藥,如含鹿茸、甘草的製劑。主要是由於鹿茸性熱,屬於溫補藥物,會使糖尿病病情加重。而且藥理研究顯示,鹿茸有腎上腺皮質激素樣作用,可能導致血糖升高。近年對甘草化學成分的分析證明,甘草含甘草甜素、甘草次酸等,這些成份也可能使血糖升高。因此鹿茸、甘草可能對降糖藥有一定的相抵作用,糖尿病患者原則上不宜進補含有它們的製劑。應選「補陰補氣」之品糖尿病患者,可選用補陰或氣陰雙補的藥物來進補,如黃耆等。黃耆具有益氣、固表等功能。古今中醫治療糖尿病,大多以黃耆為主藥。近年研究發現,黃耆可通過多種途徑增加胰島素敏感性、降低血糖。此外,黃耆還有提高免疫力、強心、利尿、降壓、保肝、擴張血管等作用,對於糖尿病及其併發症的治療,尤為適宜。

此外,糖尿病患者飲酒也應節制,不宜喝補酒。因為當中大部分是酒精濃度較高的白酒浸泡,飲補酒不僅會導致血糖波動,而且會影響降糖藥的效果。注射胰島素的病人,空腹飲酒易引起低血壓甚至出現危險。

中醫師李明哲表示,基本上來說,高血壓不宜口味過重的補品,尤其是鹽份過高需要避免;糖尿病則是要避免具有糖分的中藥,例如枸杞、紅棗等,痛風則是少內臟、高湯、海鮮等;慢性腹瀉或是腸胃不好的人不宜過度滋膩的補品,以免消化不良或是造成腹瀉加重,慢性肝炎則補湯裡面不宜加入過量的酒。

李明哲表示,因此,相關慢性病患調補時,基本上要注重以下幾點,包括:一、份量不宜過量;二、脂肪不宜過多;三、蔬菜纖維不可少;四、沾醬宜少不宜多;五、口味要清淡。

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